1 op 3 vrouwen met gevorderde borstkanker moet noodgedwongen baan opgeven

Naar aanleiding van ‘Cancer Survivors Day’ op 6 juni publiceert Novartis BeLux het 'Invisible Women 2.0' rapport over de economische en emotionele zorgen van vrouwen met gevorderde borstkanker. Het rapport concludeert dat een diagnose van gevorderde borstkanker gepaard gaat met een grote persoonlijke, maatschappelijke en economische impact. In België stierven in 2020 2.362 patiënten aan borstkanker[i]. Ongeveer 6% heeft gevorderde of metastaserende borstkanker bij diagnose[ii].

“Veel vrouwen met gevorderde of metastaserende borstkanker voelen zich geïsoleerd en ook niet vertegenwoordigd in mediacampagnes die vooral focussen op preventie. Vrouwen in vergevorderde stadia van borstkanker worden nog te vaak genegeerd en we roepen alle actoren op om meer aandacht te hebben voor hun specifieke noden,” zegt Guy Oliver, General Manager Oncologie Novartis BeLux.

Onderschatte emotionele en psychische last

Borstkanker is de meest voorkomende kanker bij vrouwen in Europa, en veroorzaakt meer sterfgevallen onder vrouwen dan enige welke andere kanker in Europa[iii]. De meeste vrouwen met borstkanker overlijden als gevolg van complicaties van terugkerende of metastaseerde ziekte[iv]. In 2020 stierven 2.362 patiënten aan borstkanker in België[i]. ​ Ongeveer 6% van de vrouwen hebben te maken met metastaserende ziekte bij diagnose, terwijl 30% van de vrouwen met vroeg gediagnosticeerde type borstkanker ook gevorderde of metastaserende borstkanker krijgen[ii]. In België werd 45% van de vrouwen met gevorderde of metastaserende borstkanker eerst gediagnosticeerd met borstkanker in een vroeg stadium (borst en lymfeklieren)[v].

Uit het 'Invisible Women' rapport van Novartis blijkt dat de persoonlijke, maatschappelijke en economische impact van vrouwen met gevorderde borstkanker wordt onderschat. Opvallend is dat 3 op 4 vrouwen met vergevorderde of metastaserende borstkanker hun werkritme moeten aanpassen vanwege hun ziekte. 37% geeft aan het werk volledig stop te zetten, terwijl 33% de werkuren vermindert of tijdelijk het werk stopzet (23%). De helft (55%) van de vrouwen geeft aan dat het moeilijk is om bepaalde zaken te betalen, en de meerderheid (69%) geeft toe de uitgaven te moeten herzien. De impact van deze factoren is zelfs nog groter gezien de gemiddelde leeftijd die door de respondenten werd gerapporteerd (vrouwen 45 jaar) en de meesten van hen kinderen hadden (82%).

Niet alleen zorgt de financiële last voor psychische problemen (69%), ook het sociale leven van deze vrouwen wordt zwaar getroffen door hun gevorderde borstkankerdiagnose zowel binnen het gezin als daarbuiten. De respondenten geven aan dat ze minder rollen en verantwoordelijkheden kunnen uitoefenen in het gezin, zoals bijvoorbeeld minder in staat te zijn om te koken (42%), het huishouden te doen (53%) of kinderen naar buitenschoolse activiteiten te brengen (56%).

1 op 3 vrouwen geeft aan zich geïsoleerd te voelen van collega’s (34%) en vrienden (30%). Bovendien geeft 33% aan dat ze zich ook niet echt thuis voelen binnen de borstkankergemeenschap.

“Het rapport toont aan dat vrouwen met gevorderde borstkanker zich vaak vergeten en geïsoleerd voelen. Covid-19 heeft het isolement voor deze vrouwen alleen maar verergerd. Net zoals op Europees niveau, moet gevorderde borstkanker een prioriteit worden in ons gezondheidsbeleid. Niet alleen de fysieke pijn, maar ook de emotionele en psychologische last op deze vrouwen verdient meer erkenning in de kankergemeenschap en in beleid, ook in België,” zegt Guy Oliver, General Manager Oncologie Novartis Belux. ​

Rol van innovatieve geneesmiddelen

Vanwege de metastasen buiten de borst en het aantasten van andere organen is gevorderde borstkanker moeilijker te behandelen dan borstkanker in een vroeg stadium. Wanneer er uitzaaiingen zijn, kan de ziekte niet meer genezen worden. Huidige behandelingen focussen op het beheersen van de groei van de kanker, het verlichten van symptomen en het verlengen van het leven en het verbeteren van de levenskwaliteit[vi]. De mediane totale overlevingskans van vrouwen met uitgezaaide borstkanker wordt geschat op 4 tot 5 jaar, maar kan aanzienlijke variëren van het type borstkanker, de ziektelast en onder meer de reactie op de behandelingen[iv]. Sommige vrouwen leven nog vele jaren met een goede levenskwaliteit, terwijl anderen slechts een paar maanden te leven hebben[vii][viii].

“We zien dat de sterftecijfers voor vrouwen met borstkanker in België sinds de jaren ‘90 gestaag dalen door een betere screening en behandeling. Echter is de vooruitgang in het verbeteren van de levenskwaliteit van vrouwen met gevorderde borstkanker veel beperkter^vii. Een van de belangrijkste factor in het verhogen van de overlevingskans en levenskwaliteit van deze vrouwen is het ontwikkelen van nieuwe therapieën voor specifieke subtypes van borstkanker. Daarom blijven we bij Novartis investeren in innovatieve geneesmiddelen voor vrouwen met uitgezaaide borstkanker en samenwerken met alle betrokkenen in de gezondheidszorg om deze vaak levensveranderende behandelingen toegankelijk te maken,” aldus Guy Oliver.

¹In dit rapport verwijst "gevorderde borstkanker" naar stadium IIIB, IIIC en IV borstkanker volgens de bijgewerkte richtlijnen voor borstkankerstadiëring van de American Joint Committee on Cancer

Referenties:
​​
​[i] Globocan 2020 Belgium fact sheets

[ii] O’Shaughnessy J (2005) Extending Survival with Chemotherapy in Metastatic Breast Cancer The Oncologist 2005;10(suppl 3):20–29

[iii] Globocan 2019 Europe

[iv] Cardoso, F., Paluch-Shimon, S., Senkus, E., Curigliano, G., Aapro, M. S., André, F., ... & Winer, E. P. (2020). 5th ESO-ESMO international consensus guidelines for advanced breast cancer (ABC 5). Annals of Oncology, 31(12), 1623-1649.

[v] The Invisible Women 2.0 2020 report (2020)

[vi] Waks, A. G., & Winer, E. P. (2019). Breast cancer treatment: a review. Jama, 321(3), 288-300.

[vii] Malmgren, J. A., Calip, G. S., Atwood, M. K., Mayer, M., & Kaplan, H. G. (2020). Metastatic breast cancer survival improvement restricted by regional disparity: Surveillance, Epidemiology, and End Results and institutional analysis: 1990 to 2011. Cancer, 126(2), 390-399.

[viii]Thomssen, C., Lüftner, D., Untch, M., Haidinger, R., Würstlein, R., Harbeck, N., ... & Ziegler-Löhr, K. (2020). International consensus conference for advanced breast cancer, Lisbon 2019: ABC5 Consensus–assessment by a German Group of Experts. Breast Care, 15(1), 82-95.

BE2106077740

Over het onderzoek

In total werden 98 respondenten in 8 EU-lidstaten ondervraagd tijdens een 30 minuten computergestuurd webinterview (CAWI). Voor België werden 25 respondenten bevraagd.

​